Category

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. COVID-19 রোগী হাসপাতাল বেডে শুয়ে আছে। আপনি তার duty doctor. হঠাৎ দেখলেন তার শ্বাসকষ্ট হচ্ছে! কী করবেন প্রথমে? ★ bronchodilators দিয়ে nebulize করুন। আপনার হাতে হয়তো এছাড়া আর অপশন নেই। তবে অবশ্যই proper protection নিয়ে, করোনা ওয়ার্ডের আলাদা জায়গায়। কারণ এটা aerosol generate করবে, এবং ব্যবহার শেষে machine disinfect করবেন। […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. প্রথম গল্প। কলেজের বায়োলজি বই। যেখানে ছিল Filariasis বা Elephantiasis এর ওষুধ হল Diethylcarbamazine. এটা ভাল কার্যকর হলেও তার side effects বেশি। তাই তার বিকল্প একটি ওষুধ ছিল, নাম Ivermectin. দ্বিতীয় গল্প। উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সে অনেক কুকুর। কুকুরের খামার বলা যায়। রাতবিরাতে কোয়ার্টার থেকে যখন ইমার্জেন্সিতে যেতাম, অন্ধকার পথে দলবাঁধা […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. Rapid Dot Blot Test এর sensitivity কম, সময়ের সাথে বাড়ে। তাই শুরুতে false negative হওয়ার chance বেশি। কিন্তু তার specificity বেশি, তাই false positive হওয়ার চান্স কম। দুটো বিষয় compare করে কোন জটিল হিসাব নিকাশে না গিয়ে ছোট্ট একটা example দিই, ধরুন ৫ জন মানুষের suspected exposure আছে, সাথে কিছু […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. আউটডোরে রোগী দেখছি। পাতলা টিঙটিঙে এক লোক হঠাৎ রুমে ঢুকলো। কি সমস্যা জিজ্ঞেস করতেই সে তার হাতদুটো দিয়ে আমার মাথাটা এমনভাবে দলাই মলাই শুরু করলো যে আমি ভ্যাবাচ্যাকা খেয়ে গেলাম। ব্যাটা বোধহয় নাপিত, যেভাবে মাসাজ করে ব্যাথার কথা বললো তাতে আমার তাই’ই মনে হলো! আমি আর মানা করলাম না, ভালই […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. ইদানিং ডায়রিয়ার প্রকোপ বেড়েছে বেশ। হাসপাতালগুলোর ডায়রিয়া ওয়ার্ড ছাপিয়ে ফ্লোর বারান্দা করিডোর সবখানে রোগী যেন উপচে পড়ছে। রোগী সামলাতে আমার মত অনেকেরই নাজেহাল অবস্থা, বিশেষ করে চিকিৎসকস্বল্প উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সগুলোয়। ডায়রিয়ার রোগী নিয়ে আসলেই অনেকে (বিশেষ করে গ্রাম্য হাতুড়ে শ্রেণী) তাদের মনের মাধুরী মিশিয়ে ট্রিটমেন্ট শুরু করেন। অনেকের পছন্দের তালিকায় […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. রোগীর Hepatitis C Positive ছিল। তিন মাসের Treatment নিয়ে তিনি বেজায় খুশি। Jaundice নাই। সব মিলিয়ে বেশ ভাল। মনে মনে ভাবলেন, সুস্থ হয়ে গেছেন। এই ভাবনা থেকে পরের ফলোআপে আর গেলেন না। কাজ নিয়ে অনেক ব্যস্ত তিনি। তো এভাবেই দিন যাচ্ছে। হঠাৎ কিছুদিন ধরে তার পেট গেল ফুলে। শুধু কি […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. গত কয়েকদিন ধরে একটি Common প্রশ্ন, Mild case এ anticoagulant ব্যবহার। আমাদের গাইডলাইন বলছে, For Thromboprophylaxis: Enoxaparin – For patients with creatinine clearance (CrCl) >30 mL/min, 40 mg SC once daily; for CrCl 15 to 30 mL/min, 30 mg once daily. Therapeutic dose as follows : enoxaparin 1 mg/kg every […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. হারুন সাহেবের IHD আছে। বহুদিন হল তিনি Atorvastatin, Aspirin, Nitroglycerine ও Bisoprolol খান। সব মিলিয়ে ভালই আছেন। কিন্তু কাজের জন্য তাকে বেশ কিছুদিন ভ্রমণ করতে হল। বাড়িতে ফিরেই তিনি বেশ অসুস্থ। জ্বর, কাশি, বুকে ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট এসব নিয়ে ভর্তি হলেন হাসপাতালে। Chest এর right lower zone এ crepitation পাওয়া যায়, […]

Writer : ডা. কাওসারঢামেক, K-65. জরিনার এইমাসে মাসিকে রক্ত বেশি যাচ্ছে।জরিনার বোন রহিমার প্রথম বাচ্চাটা Abortion হয়ে গেল।জরিনার মা মর্জিনা দাঁত ব্রাশ করে দেখে মুখ ভর্তি রক্ত। হাঁচি দিলে নাক দিয়েও হালকা রক্ত আসে। গায়ে লাল ছোপ ছোপ। জরিনার বাপের দীর্ঘদিনের পেটের আলসারের সমস্যা। দুই দিন ধরে তার আলকাতরার মত কাল পায়খানা হয়।জরিনার বড় ভাই, […]

রাত ১২ টা বেজে ৩০ মিনিট। ৮০ বছরের বৃদ্ধ। fever, respiratory distress, chest pain, urinary retention, ১ দিনের History। আগের IHD আছে। মেডিকেল কলেজের মেডিসিন এডমিশন রুম। fever, respiratory distress, সব মিলিয়ে ভয়ংকর ব্যাপার! exposure এর কোন History নাই, বা দেয় নাই। ওই রোগীকে, অমুক হাসপাতালে যান। আগের IHD আছে, atleast একটা ECG করা যেত? […]